Medicina muncii - Bolile profesionale
Boala profesionala este afectiunea care se produce ca urmare a exercitarii unei meserii sau profesii. Factorii determinanti sunt agentii nocivi fizici, chimici, biologici ori psihosociali caracteristici locului de munca, precum si suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale organismului in procesul de munca, indiferent de tipul de contract de munca existent intre angajator si angajat. Sunt considerate de asemenea boli profesionale afectiunile produse in conditiile enuntate mai sus, afectiuni suferite de elevi, studenti, ucenici, in timpul efectuarii practicii.
Medicul specialist care suspecteaza o boala profesionala cu prilejul oricarei prestatii medicale (examene medicale profilactice, consultatii medicale de specialitate) completeaza fisa de semnalare si trimite bolnavul cu aceasta fisa la unitatea sanitara de medicina muncii, respectiv clinica de boli profesionale in vederea precizarii diagnosticului de boala profesionala.
Cercetarea in vederea stabilirii diagnosticului se face de catre un medic specialist de medicina muncii si se finalizeaza prin completarea fisei de semnalizare care va fi trimisa la autoritatea de sanatate publica judeteana/ teritoriala. Comunicarea persoanelor semnalate cu boala profesionala si declansarea procedurii de cercetare a bolii profesionale intra in responsabilitatea Directiei de Sanatate Publica, iar constituirea dosarelor de cercetare intra in responsabilitatea medicului de medicina muncii al clinicii din care face parte.
Intoxicatia acuta profesionala se declara, se cerceteaza si se inregistreaza atat ca boala profesionala, cat si ca accident de munca.
Cercetarea bolilor profesionale se face la sediul societatii, in prezenta reprezentantilor angajatorului constituiti intr-o comisie de cercetare, formata din: medicul de medicina a muncii din Directia de Sanatate Publica, medicul de medicina muncii al clinicii care asigura acest serviciu, un inginer responsabil cu conditia de munca si un reprezentant a Inspectoratului Teritorial de Munca.
Procesul-verbal de cercetare a cazului de boala profesionala se inmaneaza angajatorului, medicului care a semnalat imbolnavirea pentru evidenta imbolnavirilor profesionale si pentru a urmari realizarea masurilor prescrise, precum si medicului de medicina muncii din autoritatea de sanatate publica judeteana sau a municipiului Bucureşti.
Pentru ca o boala profesionala sa poata fi declarata, cercetata si luata in evidenta, este necesar ca aceasta sa faca parte din tipurile de boli mentionate in legislatie. Acest fapt nu inseamna ca in cazul aparitiei unui nou tip de boala profesionala necuprinsa in cele prevazute, bolnavul este pus in situatia de a nu beneficia de protectia conferita de legislatia in vigoare.
Lista acestor boli este foarte lunga, iar pe masura ce industria se dezvolta apar altele, noi. In anexa 22 din norma metodologica, sunt enumerate categoriile de boli profesionale ale caror declarare si evidenta sunt obligatorii, cum ar fi: neoplazii, boli si modificari hematologice nonmaligne, afectiuni psihice si comportamentale, boli neurologice, boli ale analizatorului vizual, boli ale analizatorului auditiv, boli ale aparatului cardiovascular, boli ale aparatului respirator, bolile hepatice, boli ale pielii si tesutului subcutanat, boli ale sistemului musculo-scheletic si ale tesutului conjuctiv, boli ale aparatului excretor, boli infectioase si parazitare.
Vedetele sunt pneumoconiozele, dintre acestea cea mai des intalnita fiind silicoza. Bolile profesionale cu diagnosticul de pneumoconioza se confirma numai pe baza diagnosticului precizat de catre comisiile de pneumoconioze de la nivelul clinicilor de boli profesionale.
Des intalnite sunt si pierderea auzului, intoxicatia cu plumb, mercur, mangan, crom sau nichel, precum si intoxicatia cu solventi organici, la cei care lucreaza in vopsitorii, fabrici de incaltaminte, de jucarii sau de mobila. Intoxicarea cu solventi organici are cele mai diverse implicatii asupra sanatatii - de la sange, sistemul nervos central, sistemul nervos periferic si pana la dezvoltarea embriofetala.
Clasificarea bolilor profesionale:
A. In functie de natura factorului de risc care le-a generat, bolile profesionale se pot clasifica in urmatoarele grupe:
-
Intoxicatii, provocate de inhalare, ingerare sau contactul epidermei cu substanţe toxice (cu plumb, mercur (Hg), cu compusi organici ai mercurului, cu benzen (C6 H6), cu nitro si aminoderivati ai hidrocarburilor aromatice, cu oxid de carbon (CO), cu acid cianhidric si compusi cianici (CNH), cu gaze si vapori iritanti, cu insecto-fungicide organo-fosforice, cu tetraclorura de carbon, alcool metilic.
-
Pneumoconioze, provocate de inhalarea pulberilor netoxice;
-
Boli prin expunere la energie radianta: radiatii electromagnetice neionizante (REM neionizante) si radiatii electromagnetice ionizante (REM ionizante);
-
Boli prin expunere la temperaturi inalte sau scazute;
-
Boli prin expunere la zgomot si vibratii. Sindromul Raynaud este cauzat de vibratii. Acest sindrom se manifesta prin spasme vasculare si albirea degetelor la frig.
-
Boli prin expunere la presiune atmosferica ridicata sau scazuta;
-
Alergii profesionale;
-
Dermatoze profesionale;
-
Cancerul profesional;
-
Boli infecţioase si parazitare;
-
Boli prin suprasolicitare;
-
Alte boli (care nu intra in categoriile anterioare).
B. Dupa modul de actiune a factorului de risc asupra organismului exista:
-
boli cu actiune generala, care afecteaza intregul organism;
-
boli cu actiune locala, care afecteaza o parte a organismului, un aparat sau un organ.
C. Dupa timpul de expunere la actiunea factorului de risc, exista:
-
Intoxicatii acute (se cerceteaza atat ca boala profesionala cat si ca accident de munca), generate de o expunere de scurta durata la actiunea factorului de risc, dar la doze mari.
-
Intoxicatii cronice (se cerceteaza ca boli profesionale), provocate de regula, de doze relativ mici, dar care actioneaza timp indelungat asupra organismului.
TABEL CU BOLILE PROFESIONALE CU DECLARARE OBLIGATORIE
(Hotararea de Guvern nr. 955 din 8 septembrie 2010 pentru modificarea si completarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii securitatii si sanatatii in munca nr. 319/2006, aprobate prin Hotararea Guvernului nr. 1425/2006) - "Practica medicinii muncii" sub redactia Toma Ion - 2011.
1. Neoplazii
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Neoplasm hepatic si al ductelor biliare intrahepatice |
Arsen si compusi |
|
Clorura de vinii monomer |
|
|
Virusuri hepatitice B si C |
|
|
Neoplasm al cavitatii (foselor) nazale si/sau al sinusurilor |
Crom hexavalent si compusi |
|
Fabricarea alcoolului izopropilic prin procedeul acidului concentrat |
|
|
Formaldehida |
|
|
Nichel si compusi |
|
|
Pulberi de lemn |
|
|
Neoplasm nazofaringian |
Formaldehida |
|
Neoplasm laringian |
Azbest |
|
Neoplasm bronhopulmonar |
Arsen si compusi |
|
Azbest |
|
|
Beriliu |
|
|
Bisclormetileter si derivati |
|
|
Cadmiu si compusi |
|
|
Carbura de tungsten |
|
|
Clormetil-metileter |
|
|
Clorura de vinii |
|
|
Cobalt |
|
|
Crom hexavalent si compusi |
|
|
Dioxid de siliciu liber cristalin |
|
|
Formaldehida |
|
|
Gaze mustar |
|
|
Hidrocarburi aromatice (din funingine, gudroane, negru de fum si altele) |
|
|
Nichel si compusi |
|
|
Oxizi de fier |
|
|
Radiatii ionizante |
|
|
Radon si produsi de dezintegrare ai radonului (inclusiv la mineritul subteran al hematitei) |
|
|
Talc cu continut de azbest |
|
|
Uleiuri minerale |
|
|
Neoplasm osos si al cartilajului articular al membrelor si cu alte localizari |
Radiatii ionizante |
|
Neoplasme ale pielii: |
Arsen si compusi |
|
Hidrocarburi aromatice (din bitum, creozot, gudroane, negru de fum, produsi de gazeificare a carbunelui, smoala, produse petroliere, uleiuri minerale si altele) |
|
|
Radiatii ionizante |
|
|
Uleiuri minerale |
|
|
Mezoteliom pleural |
Azbest |
|
Neoplasm al vezicii si al cailor urinare |
Amino - si nitroderivati aromatici |
|
Arsen si compusi |
|
|
Auramina |
|
|
Benzen |
|
|
Benzidina si derivati |
|
|
Hidrocarburi aromatice (din funingine, gudroane, negru de fum si altele) |
|
|
2-Naftilamina |
|
|
Uleiuri minerale |
|
|
Neoplasm al tractului digestiv |
Gaze mustar |
|
Hidrocarburi aromatice (din funingine, gudroane, negru de fum si altele) |
|
|
Uleiuri minerale |
|
|
Glioblastom |
Derivati de nitrozuree si nitrozoguanidine |
|
Neoplasm mamar |
Hormoni sexuali (dietilstilbestrol si altele) |
|
Neoplasm al tractului genital masculin |
Hidrocarburi aromatice (din funingine, gudroane, negru de fum si altele) |
|
Leucemii |
Benzen si derivati |
|
Etilen-oxid (oxid de etilena) |
|
|
Formaldehida |
|
|
Radiatii ionizante |
|
|
Limfom non-Hodgkinian |
Formaldehida |
|
Alte afectiuni maligne cauzate de expunerea profesionala obiectivata si evaluata la unul sau mai multi agenti din lista IARC |
Agenti cancerigeni certi din lista IARC |
2. Alte boli si modificari hematologice nonmaligne
|
Boala profesionala |
Noxa profesionala |
|
Anemie |
Ankylostoma duodenale |
|
Arsen si compusi |
|
|
Benzen |
|
|
Brucella |
|
|
Butii de staniu |
|
|
Cimen (paracimol) |
|
|
Compusi organofosforici si organoclorurati |
|
|
Crezoli |
|
|
Fosfor si compusi |
|
|
Hidrocarburi alifatice halogenate (clorura de metil = monoclormetan, hexaclorciclohexan = Lindan, tricloretilena etc.) |
|
|
Hidrogen arseniat (arsina) |
|
|
Medicamente |
|
|
Mesitilen |
|
|
Metilcelosolv |
|
|
Monoxid de carbon |
|
|
Naftalina |
|
|
Nitro-, cloro- si cloronitroderivati aromatici (monoclorbenzen, o-diclorbenzen, DDT, trinitrotoluen, pentaclorfenol etc.) |
|
|
p-Butilbenzen |
|
|
Pirocatechina |
|
|
Pirogalol |
|
|
Plumb |
|
|
Radiatii ionizante |
|
|
Silicat de etil |
|
|
Trimetilbenzen (pseudocumen) si alte hidrocarburi aromatice |
|
|
si altele |
|
|
Agranulocitoza |
Benzen |
|
Radiatii ionizante |
|
|
Trinitrotoluen |
|
|
si altele |
|
|
Methemoglobinemie |
Amino - si nitroderivati |
|
Hidrogen arseniat |
|
|
Oxizi de azot |
|
|
Pirocatechina |
|
|
Pirogalol |
|
|
Rezorcina |
|
|
si altele |
3. Afectiuni psihice si comportamentale
|
Boala profesionala |
Noxa profesionala |
|
Sindrom posttraumatic |
Traumatisme craniene prin accident de munca |
4. Boli neurologice
|
Boala profesionala |
Noxa profesionala |
|
Parkinson secundar |
Mangan (dioxid de mangan) |
|
Mercur si compusi |
|
|
Monoxid de carbon |
|
|
Sulfura de carbon |
|
|
Afectiuni extrapiramidale si tulburari de motilitate: |
Acrilamida |
|
Furfural |
|
|
N-Hexan |
|
|
Hidrocarburi alifatice halogenate |
|
|
Hidrogen fosforat (fosfina, trihidrura de fosfor) |
|
|
Mangan |
|
|
Mercur si compusi |
|
|
Toluen |
|
|
si altele |
|
|
Mononeuropatia membrelor superioare: |
Miscari repetitive Vibratii Pozitii extreme ale articulatiilor (in special asocierea acestor factori de risc) |
|
Sindrom de compresie a nervului sciatic |
Pozitii vicioase |
|
Neuropatie |
Acrilamida |
|
Arsen si compusi |
|
|
Borrelia (maladia Lyme) |
|
|
Brucella (bruceloza cronica) |
|
|
Compusi organofosforici |
|
|
Dimetil aminopropionitril |
|
|
Etilen-oxid (oxid de etilena) |
|
|
Hidrocarburi alifatice halogenate |
|
|
Hidrocarburi alifatice (N-hexan, ciclohexan si altele) |
|
|
Hidrocarburi aromatice |
|
|
Mercur |
|
|
Metil-N-butil-cetona |
|
|
Plumb |
|
|
Sulfura de carbon |
|
|
Taliu |
|
|
Virusul hepatitic C |
|
|
Virusul varicelo-zosterian |
|
|
Vibratii |
|
|
si altele |
|
|
Mielita |
Borrelia (maladia Lyme) |
|
Bromura de metil (monobrommetan) |
|
|
Brucella (bruceloza cronica) |
|
|
si altele |
|
|
Nevrita trigeminala |
Hidrocarburi alifatice halogenate |
|
Nitro - si aminoderivati aromatici |
|
|
si altele |
|
|
Encefalopatia toxica |
Acetonitril |
|
Alcooli |
|
|
Aldehide |
|
|
Amine aromatice si derivati |
|
|
Arsen si compusi |
|
|
Cetone |
|
|
Decaboran |
|
|
Dimetilformamida |
|
|
Dimetilsulfoxid (DMSO) |
|
|
Esteri |
|
|
Eteri |
|
|
Glicoli |
|
|
Hidrocarburi alifatice si aromatice |
|
|
Hidrocarburi alifatice halogenate |
|
|
Hidrogen arseniat |
|
|
Mercur si compusi |
|
|
Monoxid de carbon |
|
|
Nitroderivati alifatici |
|
|
Nitro- si cloronitroderivati aromatici |
|
|
Pentaboran |
|
|
Plumb si compusi |
|
|
Solventi organici (amestecuri) |
|
|
Staniu si compusi |
|
|
Tetrahidrofuran |
|
|
si altele |
|
|
Paralizii |
Compresii mecanice |
5. Boli ale analizatorului vizual
|
Boala profesionala |
Noxa profesionala |
|
Conjunctivite |
Alergeni si iritanti profesionali |
|
Radiatii infrarosii |
|
|
Radiatii ionizante |
|
|
Virusuri, bacterii |
|
|
si altele |
|
|
Cheratite |
Acid clorhidric |
|
Acid fluorhidric |
|
|
Amoniac |
|
|
Arsen si compusi |
|
|
Benzochinone |
|
|
Cianamida calcica |
|
|
Clor |
|
|
Creozot |
|
|
Crezoli |
|
|
Dioxid de sulf |
|
|
Etilen-oxid (oxid de etilena) |
|
|
Fenoli (fenol, pirocatechina, pirogalol, rezorcina si altele) |
|
|
Formiat de metil |
|
|
Hidrochinona |
|
|
Hidrogen sulfurat |
|
|
Piridine |
|
|
Quinoleina |
|
|
Alergeni si iritanti profesionali |
|
|
Radiatii infrarosii |
|
|
Radiatii ionizante |
|
|
Radiatii ultraviolete |
|
|
Seleniu |
|
|
Silicat de metil |
|
|
Streptococcus suis |
|
|
Sulfura de carbon |
|
|
Virusuri |
|
|
si altele |
|
|
Cataracta |
Dinitrocrezol |
|
Dinitrofenol |
|
|
Etilen-oxid (oxid de etilena) |
|
|
Lasere |
|
|
Microunde |
|
|
Naftalina |
|
|
Radiatii infrarosii |
|
|
Radiatii ionizante si altele |
|
|
Trinitrotoluen |
|
|
si altele |
|
|
Nistagmus |
Iluminat inadecvat in mine |
|
Astenopie acomodativa |
Suprasolicitari vizuale, in special in conditii de iluminat nefiziologice cantitativ si calitativ |
|
Nevrita optica |
Alcool alilic |
|
Alcool metilic (metanol) |
|
|
Arsen si compusi |
|
|
Hidrocarburi alifatice halogenate |
|
|
Mercur |
|
|
Naftalina |
|
|
Nitro - si aminoderivati aromatici |
|
|
Piridine |
|
|
Sulfura de carbon |
|
|
Taliu |
|
|
Ambliopie |
Bromura de metil (monobrommetan) |
|
Carbamati heterociclici anticolinesterazici |
|
|
Clorura de metil (monoclormetan) |
|
|
Compusi organofosforici |
|
|
Fosfati, pirofosfati, tiofosfati, fosforamide |
|
|
Hidrogen fosforat (fosfina, trihidrura de fosfor) |
|
|
Monoxid de carbon |
|
|
Sulfura de carbon |
|
|
Taliu |
|
|
Uveita |
Streptococ |
|
si altele |
6. Boli ale analizatorului auditiv
|
Boala profesionala |
Noxa profesionala |
|
Hipoacuzie |
Zgomot peste valorile de expunere de la care se declanseaza actiunea angajatorului privind securitatea si protectia sanatatii lucratorilor |
|
Substante chimice ototoxice (arsen, bromura de metil, n-butil alcool, compusi organomercuriali, mangan, mercur, monoxid de carbon, plumb, stiren, sulfura de carbon, toluen, tricloretilena si altele) |
|
|
Explozii cu afectarea timpanului |
|
|
Perforatii ale timpanului cu scantei sau metale topite |
|
|
Trauma barometrica |
|
|
Traumatisme cu interesarea urechii medii si a timpanului |
|
|
Traumatisme cu interesarea stancii temporale |
|
|
Curent electric |
7. Boli ale aparatului cardiovascular
|
Boala profesionala |
Noxa profesionala |
|
Sindromul Raynaud |
Vibratii cu actiune la nivelul membrelor superioare |
|
Clorura de vinil |
|
|
Rasini epoxidice |
|
|
Tromboflebita de efort a membrelor superioare |
Efort cu miscari ample ale membrelor superioare |
|
Tromboflebita profunda a membrelor inferioare |
Pozitie sezanda prelungita la conducatorii profesionisti de vehicule si utilaje |
8. Boli ale aparatului respirator
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Silicoza |
Dioxid de siliciu liber cristalin |
|
Azbestoza |
Azbest |
|
Pneumoconioza minerului la carbune |
Carbune |
|
Aluminoza pulmonara |
Aluminiu |
|
Berilioza |
Beriliu |
|
Pneumoconioze cauzate de alte pulberi anorganice |
Antimoniu = stibiu (stibioza), bariu (baritoza), caolin (caolinoza), fibre minerale artificiale, mica (micatoza), nefelina - apatita, olivina (olivinoza), oxid de ceriu, oxizi de fier (sideroza), perlit, pulberi anorganice mixte, staniu (stanoza), talc (talcoza), tantal, titan, tungsten, vanadiu, wolfram, zirconiu si altele |
|
Fibroza pulmonara |
Ardezie |
|
Carburi metalice (frite) |
|
|
Clorura de vinii |
|
|
Medicamente (unele citostatice si altele) |
|
|
Metale grele (cobalt si altele) |
|
|
Radiatii ionizante |
|
|
Substante chimice (gaze, fumuri si vapori) - inclusiv gaze de furnal, gaze de sudura si altele |
|
|
Sisturi |
|
|
Uleiuri minerale |
|
|
si altele |
|
|
Afectiuni pulmonare benigne: pleurezie benigna, atelectazii rotunde, placi pleurale |
Azbest |
|
Bisinoza |
Bumbac, canepa, in, iuta, sisal, kapoc |
|
Bronhoalveolita alergica extrinseca (pneumonia prin hipersensibilizare) |
Acarieni |
|
Actinomicete termofile |
|
|
Aer conditionat |
|
|
Alge |
|
|
Alginati |
|
|
Amiodarona |
|
|
Amoebe |
|
|
Anhidride (ftalica, hexahidroftalica, himica, tetracloroftalica, tetrahidroftalica, trimelitica si altele) |
|
|
Antigene animale (inclusiv din dejectii) |
|
|
Artropode |
|
|
Aur (sarurile de aur) |
|
|
Bacterii aeropurtate |
|
|
Bagasa |
|
|
Blanuri |
|
|
Branzeturi |
|
|
Bumbac |
|
|
Cafea verde (pulbere) |
|
|
Carmin (pigment din gargarite) |
|
|
Ceai (pulbere) |
|
|
Cereale (grau, orz, secara si altele) |
|
|
Compost |
|
|
Enzime din detergenti |
|
|
Faina |
|
|
Fan (in special mucegait) |
|
|
Fungi (comestibili si microscopici) |
|
|
Hamei |
|
|
Hartie (pasta) |
|
|
Hipofiza (pulbere) |
|
|
Izocianati |
|
|
Lemn (pulberi) |
|
|
Malt |
|
|
Mumii (invelisurile lor textile) |
|
|
Neghina sorgului |
|
|
Nuca de cocos |
|
|
Paprika |
|
|
Peste (faina de peste) |
|
|
Piretroide |
|
|
Pluta |
|
|
Procarbazina |
|
|
Rasini epoxidice |
|
|
Reactivul Paulis |
|
|
Sisal |
|
|
Soia (coaja) |
|
|
Trestie de zahar |
|
|
Tutun |
|
|
Uleiuri de racire |
|
|
Variola (cruste variolice) |
|
|
si altele |
|
|
Sindromul toxic al pulberilor organice (boala de siloz si altele) |
Pulberi organice |
|
BPOC |
Pulberi organice |
|
Azbest |
|
|
Dioxid de siliciu liber cristalin |
|
|
Alte pulberi anorganice |
|
|
Substante chimice (gaze, fumuri si vapori) |
|
|
Rinite |
Alergeni respiratori profesionali |
|
Iritanti respiratori profesionali |
|
|
Ulcer nazal si/sau perforatia septului nazal |
Acid clorhidric |
|
Acid fluorhidric |
|
|
Arsen si compusi |
|
|
Clorura de potasiu |
|
|
Clorura de sodiu |
|
|
Crom si compusi |
|
|
Lemn (pulberi) |
|
|
si altele |
|
|
Laringita |
Alergeni respiratori profesionali |
|
Iritanti respiratori profesionali |
|
|
Suprasolicitare vocala profesionala cronica |
|
|
Noduli ai corzilor vocale ("nodulii cantaretilor") |
Suprasolicitare vocala profesionala cronica |
|
Iritatia si inflamatia acuta si cronica a cailor aeriene superioare |
Substante chimice (gaze, fumuri si vapori) |
|
RADS (Reactive airways dysfunction syndrome = sindrom reactiv de cai aeriene) |
Substante chimice (gaze, fumuri si vapori) |
|
Astm bronsic alergic |
Alergeni respiratori profesionali |
|
Astm bronsic nonalergic (iritativ) |
Iritanti respiratori profesionali |
|
Bronsita acuta si cronica |
Azbest |
|
Dioxid de siliciu liber cristalin |
|
|
Alte pulberi anorganice |
|
|
Pulberi organice |
|
|
Substante chimice (gaze, fumuri si vapori) |
|
|
Pneumopatia cauzata de sisteme de aer conditionat si de umidifiere a aerului |
Agenti vehiculati prin sistemele de aer conditionat si de umidifiere a aerului |
|
Pneumonia chimica |
Substante chimice (gaze, fumuri si vapori), uleiuri minerale (pneumonia lipoidica), zinc si alte metale (febra de fum) |
|
Edem pulmonar acut |
Substante chimice (gaze, fumuri si vapori) |
|
Emfizem pulmonar |
Efort respirator cronic (la suflatori) |
9. Bolile ficatului
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Hepatite toxice |
Substante chimice hepatotoxice: arsen si compusi, brombenzen, clorura de vinii, crezoli, dinoseb, dinoterbe, eter clormetilic, eter dicloretilic, etilenclorhidrina, fenoli, halotan, hidrocarburi alifatice halogenate, ioxinil, nitro-si cloronitroderivati aromatici si altele |
|
Hepatite infectioase |
Amoebe |
|
Brucella |
|
|
Rickettsii (Febra Q) |
|
|
Virusuri hepatitice |
|
|
si altele |
10. Boli ale pielii si tesutului subcutanat
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Dermatita alergica de contact: a) eczema alergica de contact |
Antigene animale si vegetale, adezivi, biocide, cauciuc, coloranti, cosmetice, detergenti, esente aromate, explozivi, fotoprotectoare, gaze de lupta, medicamente (unele anestezice de contact, antibiotice, antifungice imidazolice, chinina, corticoizi, nitrofurazona, sulfamide si altele), metale si compusii lor, rasini naturale si sintetice (monomeri), revelatori fotografici, solventi organici, substante de contrast, substante de curatat, uleiuri de racire si altele |
|
b) eczema fotoalergica de contact |
Fotoalergeni |
|
c) eritrodermie |
Insectofuncigide arsenicale si mercuriale |
|
Tricloretilena |
|
|
Tetracloretilena |
|
|
si altele |
|
|
d) dermatita de contact la proteine |
Proteine vegetale si animale |
|
e) eritem polimorf |
Alergeni ce induc eritem polimorf |
|
f) eruptie lichenoida |
Alergeni ce induc eruptii lichenoide |
|
g) dermatita limfomatoida |
Alergeni ce induc dermatita limfomatoida |
|
h) dermatita purpurica de contact |
Adjuvanti ai cauciucului, balsamul de Peru, coloranti (de tipul Disperse si Basic, parafenilendiamina si derivati si altele), cumarine, dimetilol-dihidroxi-etilenuree, dimetilol-dihidroxi-propilenuree, dimetilol-propilenuree, fibre de sticla, lana, medicamente (aprotinina, chinidina, flavonoide, mefenazina, peroxidul de benzoil si altele), plante (muschii de copac, pastarnac, sumac si altele), rasini melamin-formaldehidice, rasini ureo-formaldehidice, sulfura de carbon, tetrametilol-acetilendiuree si altele |
|
i) dermatita de contact sistemica |
Alergeni ce induc dermatita de contact sistemica |
|
Dermatita ortoergica de contact: a) dermatita de uzura |
Pulberi anorganice (de ciment, metalice, minerale, vata de sticla, zgura si altele), pulberi organice (lemn si altele), microtraumatisme repetate si altele |
|
b) dermatita iritativa (propriu-zisa) |
Detergenti, produse petroliere, reactivi chimici, sapunuri, solventi organici, uleiuri si lubrefianti, umezeala ("eczema menajera") si altele |
|
c) dermatita caustica (arsura chimica) |
Acizi si baze tari (caustici) |
|
Alumino - silicatii de calciu (ciment) |
|
|
Arsen si compusi |
|
|
Fosfor si compusi |
|
|
Var nestins (oxid de calciu) |
|
|
si altele |
|
|
d) dermatita fototoxica de contact |
Substante fototoxice |
|
Dermatita de contact mixta (alergica si iritativa) |
Alergeni si iritanti cutanati |
|
Urticarie, angioedem (edem Quincke), soc anafilactic |
Alergeni ce induc urticarie |
|
Presiune cutanata, spectrul solar (radiatii infrarosii, vizibile si ultraviolete), temperaturi extreme, vibratii |
|
|
Radiodermita |
Radiatii ionizante |
|
Acnee profesionala |
Compusi halogenati, gudron de huila, produse petroliere, uleiuri minerale si altele |
|
Porfirie cutanata tardiva (tarda) |
Hexaclorbenzen si alte hidrocarburi aromatice halogenate |
|
Virus hepatitic C |
|
|
si altele |
11. Boli ale sistemului musculo-scheletic si ale tesutului conjunctiv
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Bursite |
Manipulare de greutati |
|
Epicondilite |
|
|
Sinovite |
|
|
Tendinite |
|
|
Tenosinovite |
|
|
Leziuni de menise |
|
|
Artroze |
|
|
Periartrite |
|
|
Deformari ale coloanei vertebrale |
|
|
Discopatii, inclusiv hernia de disc |
|
|
Fracturi osoase |
12. Boli ale aparatului excretor
|
Boala profesionala |
Noxa profesionala |
|
Nefropatie toxica |
Acrilonitril |
|
Aldrin |
|
|
Benzochinone |
|
|
Butil-toluen tertiar |
|
|
Clor |
|
|
Crezoli |
|
|
Cumen |
|
|
N, N-Dimetilformamida |
|
|
Dimetilsulfat |
|
|
Dioxan |
|
|
Eter etilic |
|
|
Eteri de glicoli |
|
|
Etil-benzen |
|
|
Etilenclorhidrina |
|
|
Etilenglicol si derivati |
|
|
Fenoli si derivatii lor halogenati si nitrati |
|
|
Fosfor si compusi |
|
|
-Propiolactona |
|
|
Hidrazine |
|
|
Hidrocarburi halogenate alifatice |
|
|
Hidrogen arseniat |
|
|
Metale grele si compusi (cadmiu, crom, mercur, plumb, vanadiu si altele) |
|
|
Nitro- si cloronitroderivati aromatici |
|
|
Paraquat (Dipiridillium) |
|
|
Piridine |
|
|
Pirogalol |
|
|
Silicat de metil si de etil |
|
|
Stiren |
|
|
Tetralina (tetrahidronaftalina) |
|
|
Triazine |
|
|
si altele |
|
|
Nefropatie infectioasa |
Brucella |
|
Hantavirus |
|
|
Mycobacterium tuberculosis |
|
|
Streptococ beta-hemolitic din grupul A |
|
|
si altele |
13. Boli profesionale cauzate de expunerea la agenti fizici neclasificate anterior
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Colaps caloric, crampe calorice, soc caloric |
Microclimat cald |
|
Hipotermie, degeraturi |
Microclimat rece |
|
Imbolnaviri datorate compresiunilor sau decompresiunilor |
Presiuni atmosferice crescute (hiperbarism) sau scazute (hipobarism) |
|
Boala de vibratii: - sindrom osteo-musculo-articular |
Vibratii |
|
Boala de iradiere (sindrom acut de iradiere) |
Radiatii ionizante |
|
Sindroame neuro-cardio-vasculare si endocrine |
Campuri electrice si magnetice |
|
Radiatii electromagnetice neionizante din banda microunde si radiofrecventa |
14. Boli infectioase si parazitare
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Tuberculoza |
Mycobacterium tuberculosis (uman si animal) |
|
Hepatita A, B, C, E |
Virus hepatiticA, B, C, E |
|
Leptospiroza |
Leptospira |
|
Bruceloza |
Brucella |
|
Tetanos |
Clostridium tetani |
|
Boli infectioase si parazitare, inclusiv tropicale, pentru care riscul de infectare a fost evaluat |
Agenti biologici conform Directivei 2000/54 CEE |
15. Intoxicatii acute, subacute si cronice profesionale si consecintele lor
|
Boala |
Noxa profesionala |
|
Intoxicatii acute, subacute si cronice profesionale si consecintele lor |
Acid azotic |
|
Acid cianhidric |
|
|
Acid sulfuric |
|
|
Acizi organici |
|
|
Acrilonitril |
|
|
Alcool butilic (Butanol) |
|
|
Alcool izopropilic (Izopropanol) |
|
|
Alcool metilic (Metanol) |
|
|
Amine alifatice |
|
|
Amine alifatice halogenate |
|
|
Amoniac |
|
|
Antimoniu (stibiu) si compusi |
|
|
Antracen |
|
|
Arsen si compusi |
|
|
Benzen sau omologi ai acestuia (omologii benzenului sunt definiti prin formula: CnH2n-6) |
|
|
Benzochinone |
|
|
Beriliu si compusi |
|
|
Bitum |
|
|
Brom |
|
|
1,4-Butandiol |
|
|
Cadmiu si compusi |
|
|
Carbazol si compusi |
|
|
Cetone: acetona, cloracetona, bromacetona, hexafluoracetona, metil etil cetona, metil n-butil cetona, metil izobutil cetona, diacetona alcool, oxid metil izoftalic, 2-metilciclohexanona |
|
|
Cianuri si compusi |
|
|
Clor |
|
|
Crom si compusi |
|
|
Derivati halogenati, fenolici, nitriti, nitrati sau sulfonati ai hidrazinelor |
|
|
Dietilen glicol |
|
|
Disulfura de carbon |
|
|
Esteri organofosforici |
|
|
Esterii acidului azotic |
|
|
Eteri: metil eter, etil eter, izopropil eter, vinil eter, diclorizopropil eter, guaiacol, metil eter si etil eter ai etilenglicolului |
|
|
Etilen glicol |
|
|
Fenoli halogenati |
|
|
Fenoli sau omologi |
|
|
Fluor si compusi |
|
|
Formaldehida |
|
|
Fosfor si compusi |
|
|
Fosgen (Oxiclorura de carbon) |
|
|
Funingine, negru de fum |
|
|
Gaz, petrol lampant |
|
|
Gudroane |
|
|
Hidrazine |
|
|
Hidrocarburi alifatice derivate din benzina (solvent nafta) sau petrol |
|
|
Hidrocarburi alifatice halogenate |
|
|
Hidrocarburi aromatice (inclusiv policiclice = HPA) |
|
|
Hidrocarburi aromatice halogenate |
|
|
Hidrogen sulfurat |
|
|
Iod |
|
|
Izocianati |
|
|
Mangan si compusi |
|
|
Mercur si compusi |
|
|
Monoxid de carbon |
|
|
Naftalen (naftalina) sau omologi ai ei (omologul ei este definit prin formula: CnH2n-12) |
|
|
Naftoli halogenati |
|
|
Naftoli sau omologi |
|
|
Nichel si compusi |
|
|
Nitro- si aminoderivati aromatici |
|
|
Nitroderivati ai glicolilor si ai glicerolului |
|
|
Nitroderivati alifatici |
|
|
Nitrofenoli si omologi |
|
|
Oxizi alchilarilici halogenati |
|
|
Oxizi de azot |
|
|
Oxizi de sulf |
|
|
Parafina |
|
|
Plumb si compusi |
|
|
Produse petroliere |
|
|
Produsi de distilare a carbunelui |
|
|
Smoala |
|
|
Sulfonati alchilarilici halogenati |
|
|
Uleiuri minerale |
|
|
Vanadiu si compusi |
|
|
Vinilbenzen si divinilbenzen |
|
|
si altele |
16. Lista suplimentara - Alti factori profesionali considerati posibil nocivi:
|
Anhidride aromatice si compusi |
|
Argint |
|
Ciocolata, zahar si faina - cauzand carii dentare |
|
Decalina |
|
Difenil |
|
Difenil oxid |
|
Fibre minerale |
|
Fibre sintetice |
|
Magneziu |
|
Mercaptani |
|
Metacrilonitril |
|
Ozon |
|
Platina |
|
Sidef |
|
Terpene |
|
Thiopene |
|
Tioalcooli |
|
Tioeteri |
|
Tiofenoli |
|
NOTA: Tabelul cu bolile profesionale cu declarare obligatorie va fi revizuit periodic. |
RODOCTOR MEDICAL CENTER va sta la dispozitie cu consultanta personalizata in domeniul medicinii muncii pentru a beneficia de angajati eficienti care sa va protejeze atat capitalul uman, cat si afacerea.
Exigenta reglementara (Legatura cu Normele):
-
Legea 319 / 2006 (HG 1425/2006 actualizata inclusiv cu HG 955/2010 si HG 1242/2011) a securitatii si sanatatii in munca;
-
Norme metodologice de aplicare a prevederilor Legii 319 / 2006;
-
HG 955/2010 pentru modificare si completarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii 319 / 2006;
-
Legea 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munca si boli profesionale;
-
Norma metodologica/2006 de aplicare a prevederilor Legii 346 / 2002;
-
Hotararea 355/2007 privind supravegherea sanatatii lucratorilor;
-
Ord MS 1256/2008
RODOCTOR MEDICAL CENTER vă oferă un pachet complet care include examenul clinic medical și evaluarea psihologică la prețuri accesibile. Atât evaluarea psihologică cât şi examenul clinic medical se pot realiza la sediul firmei beneficiare în condițiile în care există un spațiul adecvat în care să se deruleze aceste activități, cât şi la sediul nostru.
Locaţia
RODOCTOR MEDICAL CENTER
Bulevardul Iuliu Maniu, Nr 7, Policlinica APACA, Corp G, Parter, Cabinet 23A
Bucuresti, Sector 6
România
44° 26' 0.474" N, 26° 3' 6.0264" E
See map: Google Maps
RO
